L'ibuprofène ainsi que la cortisone et les anti-inflammatoires aggravent-ils les symptômes d'une infection à coronavirus? Pour soulever des histoires sur cette question, semer le doute, c'est d'abord le ministre français de la Santé suivi d'un porte-parole de l'OMS. Maintenant, l'avis de l'EMA est également arrivé.
La question du lien présumé entre l'ibuprofène (et les anti-inflammatoires en général) et l'aggravation des symptômes chez les patients Covid-19 a explosé ces derniers jours lorsque, dans un tweet, le ministre français de la Santé, Olivier Veran a écrit:
«La prise d'anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone,…) pourrait être un facteur d'aggravation de l'infection. Si vous avez de la fièvre, prenez de l'acétaminophène. Si vous êtes déjà traité par des anti-inflammatoires ou si vous avez un doute, demandez conseil à votre médecin ».
⚠️ #COVID ー 19 | Le prix d'anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone,…) pourrait être un facteur d'aggravation d'infection. En cas de fièvre, prenez du paracétamol.
Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin.- Olivier Véran (@olivierveran) 14 mars 2020
Le conditionnel a donc été utilisé, ce qui, dans ces cas, est un must, étant donné le peu de connaissances que nous en savons encore sur le coronavirus.
Dans les jours suivants, donc, même un porte-parole de l'OMS avait déclaré essentiellement la même chose. Il s'agit de Christian Lindmeier qui, lors d'une conférence de presse à Genève, a fait valoir que, bien qu'il n'y ait actuellement aucune étude liant les médicaments anti-inflammatoires à des complications majeures ou à des décès par coronavirus, les experts étudient la relation possible et, dans l'intervalle:
"Nous recommandons le paracétamol, pas l'ibuprofène pour l'automédication "
Par conséquent, la situation est différente si vous avez d'abord entendu l'avis d'un médecin qui pourrait à la place prescrire des anti-inflammatoires au cas par cas.
Avant ces interventions, il y avait également un article publié dans la revue médicale The Lancet qui avait avancé l'hypothèse que certains médicaments, dont l'ibuprofène, auraient pu poser un risque pour les patients atteints de Covid-19 qui souffrent également d'hypertension et de diabète. .
Aujourd'hui, l'Agence européenne des médicaments (EMA) est intervenue sur la question avec une déclaration précisant:
«L'EMA a pris connaissance de rapports, en particulier des médias sociaux, qui soulèvent des doutes sur le fait que la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, pourrait aggraver la maladie à coronavirus (COVID-19 ). Il n'existe actuellement aucune preuve scientifique établissant une corrélation entre l'ibuprofène et l'aggravation de l'évolution de la maladie COVID-19. L'EMA suit de près la situation et évaluera toutes les nouvelles informations qui seront disponibles sur ce problème dans le contexte de la pandémie ».
Sur les réseaux sociaux, en effet, ces derniers jours, un "canular" avait circulé sur cette question. Un message attribué au professeur Pascale de l'hôpital Galeazzi de Milan a été diffusé et s'est avéré plus tard être un faux . Dans cette déclaration, il était précisément dit de ne pas prendre d'ibuprofène et d'anti-inflammatoires en cas d'infection au Covid-19.
Cependant, l'indication reste la même: puisqu'il n'y a pas de preuves scientifiques, pour le moment il n'est pas possible de dire que ces médicaments peuvent aggraver les symptômes de la nouvelle maladie mais, d'un autre côté, il est également vrai qu'avant de les prendre, il est toujours bon de demander le l'avis de votre médecin.
Cependant, l'EMA dans son communiqué de presse précise également d'autres choses importantes, tant pour les personnes qui prennent déjà ces médicaments que pour les professionnels de santé qui doivent évaluer s'ils doivent ou non les prescrire à leurs patients:
«Au début du traitement de la fièvre ou de la douleur associée au COVID-19, les patients et les professionnels de la santé doivent envisager toutes les options de traitement disponibles, y compris l'acétaminophène et les AINS. Chaque médicament a ses propres avantages et risques qui sont reflétés dans les informations sur ses produits et qui doivent être considérés parallèlement aux directives de traitement nationales de l'UE, dont beaucoup recommandent le paracétamol comme première option de traitement contre la fièvre ou la douleur " .
puis continue:
«Conformément aux directives de traitement nationales de l'UE, les patients et les professionnels de la santé peuvent continuer à utiliser des AINS (tels que l'ibuprofène) conformément aux informations approuvées sur le produit. Les recommandations actuelles exigent que ces médicaments soient utilisés à la dose efficace la plus faible pendant la période la plus courte possible. Les patients qui ont des questions doivent contacter leur médecin ou leur pharmacien. Il n'y a actuellement aucune raison pour les patients prenant de l'ibuprofène d'arrêter le traitement, sur la base de ce qui précède. Ceci est particulièrement important pour les patients prenant de l'ibuprofène ou d'autres AINS pour des maladies chroniques. "
Cependant, l'EMA souligne la nécessité de mener des études épidémiologiques en temps opportun pour fournir des preuves adéquates sur tout effet des AINS sur le pronostic de la maladie COVID-19. Nous attendons donc des nouvelles officielles à ce sujet.
Sources: Ema
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