Il a réussi à se remettre d'une leucémie lymphoblastique aiguë grâce à un traitement innovant. C'est le cas d'un enfant hospitalisé en réanimation à l'hôpital pédiatrique Bambino Gesù à Rome.
Une fois de plus, l'excellence de l'Enfant Jésus de Rome fait parler les gens d'eux-mêmes. Cette fois, un résultat brillant a été obtenu par l' équipe du Dr Gabriella Bottari sur une jeune de quatorze ans souffrant de la forme la plus courante de leucémie à l'âge pédiatrique, la leucémie lymphoblastique aiguë (environ 400 cas par an).
L'enfant, traité par CAR-T, avait été atteint d'une forme très grave de syndrome de libération de cytokines qui a conduit à une insuffisance respiratoire et s'est retrouvée en réanimation. Mais tout s'est bien passé et le jeune de 14 ans a été libéré grâce à un traitement innovant qui s'est avéré capable d'atténuer les effets secondaires du CAR-T en purifiant le sang.
On parle d' immunothérapie «protégée» , car elle associe la thérapie CAR-T utilisée pour les cancers du sang qui ne répondent pas à la chimiothérapie, avec un système, l' hémoperfusion extracorporelle , qui élimine les effets secondaires de la thérapie précitée, purifier rapidement et sélectivement le sang.
Le problème du CAR-T , comme nous l'avons vu dans le cas de l'enfant, est précisément qu'il peut déclencher des réactions inflammatoires même graves , voire compromettre (dans un quart des cas) les fonctions vitales du patient (entraînant la mort dans les situations les plus graves) . C'est le soi-disant syndrome de libération des cytokines.
Jusqu'à présent traitée avec des médicaments, qui ne sont cependant pas toujours capables d'arrêter l'inflammation et qui affectent négativement le système immunitaire, l'hémoperfusion extracorporelle ouvre désormais la voie à de nouvelles perspectives.
En quoi consiste exactement le nouveau traitement?
Le sang du patient est prélevé puis passé dans deux colonnes d'absorption capables de "capturer" les molécules indésirables, c'est-à-dire les cytokines inflammatoires, en laissant passer le reste, y compris les lymphocytes T. Le sang purifié est ensuite réintroduit dans le le corps du patient. Les colonnes d'absorption, dont la surface est très grande et permettent de filtrer jusqu'à 300 litres de sang par jour, sont équipées d'une résine innovante développée par une société italienne, Aferetica / Cytosorb.
Comme le Dr Bottari l'a expliqué à La Repubblica, cette thérapie:
"Il a la capacité de ne pas interférer avec une thérapie" vivante "telle que celle basée sur les cellules CAR-T dans leur action contre le cancer". En outre, "la thérapie n'est pas seulement un soutien d'organe mais littéralement curative".
Le cas du garçon a été rapporté en détail dans la revue Critical Care Explorations.
Source: La Repubblica
