Qui a des enfants, c'est probablement un fait qu'il a déjà vécu: les urgences en Italie ne sont pas adaptées aux enfants . Pour dire qu'il s'agit d'une enquête menée par la Société italienne de médecine d'urgence pédiatrique , Simeup, les structures d'urgence en Italie peinent encore à garantir une assistance ad hoc aux enfants.
L'enquête Simeup a été réalisée sur un échantillon de 188 hôpitaux italiens équipés d'une Unité Opératoire Complexe de Pédiatrie, dans le but de vérifier l'organisation de l'aide d'urgence d'urgence pour les jeunes patients. L'analyse a montré que la présence d'un gardien pédiatrique qui exerce des activités directes ou indirectes pour la salle d'urgence se produit 24 heures sur 24 dans seulement 59% des structures et pendant 12 heures seulement dans 3% des cas.
Les 38% restants des établissements n'ont pas de soins d'urgence pédiatriques, tandis que dans la zone d'urgence, une salle d'attente pédiatrique ne se trouve que dans 22% des établissements examinés. Après la visite à l'urgence, si cela est jugé nécessaire, le patient est accueilli dans une observation courte intensive pédiatrique (Obi) active dans 65% des établissements, qui dans la plupart des cas est spécifiquement située dans le service pédiatrique ou dans une zone réservée. salle d'urgence générale.
Plus précisément, les données montrent que l' assistance aux urgences aux codes jaune et rouge est réalisée par un médecin urgentiste de l'urgence générale, respectivement dans 51% et 74% des cas, et seulement ultérieurement, dans 66% et dans 52% des cas, par un pédiatre.
«Il y a trop peu d'urgentologues pédiatriques aujourd'hui pour gérer le nombre de codes jaunes et rouges qui apparaissent dans de nombreux établissements. Dans le même temps, si l'on regarde les visites pédiatriques annuelles dans les salles d'urgence - explique Riccardo Lubrano, président national de Simeup -, il faut noter que plus de 40% des structures effectuent moins de 5 mille visites annuelles d'urgence pédiatrique. Ces données nous obligent honnêtement à réfléchir et peut-être besoin d'enquêter sur le nombre réel de visites qui justifient le maintien d'un service d'urgence pédiatrique pour tous les problèmes d'organisation liés aux spécificités nécessaires pour fournir une activité de soins d'urgence de qualité selon des normes efficaces. et sur la manière dont le réseau d'urgence pédiatrique devrait être structuré ".
Comment alors améliorer la situation en faveur des jeunes patients? Selon les médecins de Simeup, il faudrait tout d'abord une "centralisation" des services des urgences pédiatriques et le remplacement des plus petites salles d'urgence par des hôpitaux de jour aigus en lien avec les services d'hospitalisation, où transférer après le 12 heures d'observation de jour pour les enfants non stabilisés ou ayant une pathologie nécessitant une assistance hospitalière.
En ce qui concerne les soins semi-intensifs , selon la société scientifique, l’assistance des services pédiatriques devrait être portée de plus en plus à ce niveau, en réservant certaines pathologies spécifiques aux seuls centres hautement spécialisés et en déplaçant l’aide au traitement des enfants >> pas complexe »envers les structures hospitalières de jour et locales.
Quant au personnel? Il est clair que les médecins et le personnel de santé doivent être constamment informés, au moins sur la prise en charge des enfants atteints de pathologies urgentes qui ne nécessitent pas d'hospitalisation.
En bref, une collaboration plus étroite, une formation constante et des structures adéquates pourraient aider les enfants dans une phase très précoce de premiers secours, évitant aux mères et aux pères d'innombrables angoisses.
Germana Carillo
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