Si c'est dans le nez que le coronavirus trouve sa «porte» principale et que c'est dans le nez que les enfants ont peu de récepteurs, alors c'est pourquoi les plus petits seraient moins infectés. Selon une communication scientifique soutenue par certains épidémiologistes, les enfants ont un risque plus faible de syndrome respiratoire aigu sévère d'une infection par le SRAS-CoV-2 et un risque plus faible de mortalité dû à une quantité «simple» de récepteurs.
Selon la communication publiée dans la revue scientifique Jama, en effet, les enfants ont peu d'expression du récepteur Ace2 - celui que Sars-CoV-2 utilise en pratique pour infecter les cellules - dans l'épithélium nasal. C'est pourquoi ils tomberaient plus rarement malades.
Dès le départ, les statistiques avaient confirmé la moindre probabilité de contracter le Covid19 chez les enfants de moins de 10 ans, une thèse également soutenue par l'étude menée en France et à Vo ', en Vénétie, par le virologue Andrea Crisanti avait souligné le faible pourcentage de contagion en enfants et contagiosité (mais pas chez les nourrissons), cependant, les raisons sous-jacentes restaient à comprendre.
Coronavirus, Crisanti: "Les enfants tombent moins malades et sont moins contagieux, mais seulement après un an"
Bref, les enfants sont-ils de petits infectieux ou pas? Et pourquoi sont-ils moins susceptibles d'être infectés et de s'infecter eux-mêmes? Telles sont les questions auxquelles l'étude sur Jama tente de répondre, également rapportées par l'épidémiologiste Pierluigi Lopalco, chef du groupe de travail des Pouilles pour l'urgence du coronavirus, qui à son tour fait référence à la communication de Jama:
Infecter les enfants? Il est clair que les enfants et les adolescents tombent plus rarement malades du COVID19, mais cela reste encore mal connu …
Publié par Pier Luigi Lopalco, épidémiologiste le jeudi 21 mai 2020
«Le fait d'avoir peu de récepteurs pour le virus dans ce qui est la porte d'entrée des infections respiratoires justifie à lui seul la moindre sensibilité des enfants à l'infection. Si tel était le cas, donc, en plus de tomber moins malades, les enfants seraient également moins infectés et seraient moins contagieux », dit Lopalco.
j'étudie
Les chercheurs ont mené un examen rétrospectif de l'épithélium nasal sur des personnes âgées de 4 à 60 ans rencontrées au Mount Sinai Health System, New York, New York, au cours de la période 2021-2021. Des échantillons d'individus avec et sans asthme ont été collectés pour la recherche sur les biomarqueurs nasaux de l'asthme. L'épithélium nasal a été collecté à l'aide d'une brosse de cytologie immédiatement placée dans le fluide de stabilisation de l'ARN et stocké à -80 ° C.L'ARN a ensuite été isolé dans les 6 mois, tandis que les échantillons d'ARN ont été vérifiés pour la qualité et séquencé en un seul lot en 2021. Le traitement des données de séquence comprenait l'alignement et la normalisation de la séquence d'expression génique entre les gènes et les échantillons.
Compte tenu du rôle de l'ACE2 dans la voix de l'hôte du SRAS-CoV-2, l'expression du gène ACE2 était au centre de cette étude. L'âge a été classé dans les groupes suivants qui reflètent les stades de développement de la vie: les jeunes enfants (âgés de moins de 10 ans), les enfants plus âgés (âgés de 10 à 17 ans), les jeunes adultes (âgés de 18 à 24 ans) et les adultes (à partir de 25 ans) et ce que les chercheurs ont remarqué était une différence notable liée à l'âge, avec une très faible expression génique chez les enfants de moins de 10 ans et augmentant progressivement avec le âge croissant.
En bref, l'expression du gène ACE2 était plus faible chez les jeunes enfants.
Les résultats montrent une expression dépendante de l'âge de l'ACE2 dans l'épithélium nasal, le premier point de contact pour le SRAS-CoV-2 et le corps humain. Les expériences ont montré que l'association positive entre l'expression du gène ACE2 et l'âge était indépendante du sexe et de l'asthme et qu'une expression plus faible de ACE2 chez les enfants que chez les adultes peut aider à expliquer pourquoi Covid-19 est moins répandu chez les enfants. .
Si tout cela se confirme, conclut Lopalco pour sa part, "les enfants, en plus de tomber moins malades, seraient encore moins infectés, et seraient moins contagieux".
Mais combien d'enfants sont finalement tombés malades en Italie?
Selon les données de l'UNICEF, dans les moments d'expansion maximale de l'épidémie, les petits Italiens infectés représentaient 1% des patients et parmi eux 11% avaient besoin d'un traitement hospitalier. Sur toute la période de l'épidémie examinée (c'est-à-dire jusqu'au 20 mai 2020), les enfants de moins de 18 ans représentaient 2,1% des cas de Covid-19 diagnostiqués en Italie, avec 4 décès enregistrés chez les enfants entre 0 et 9 ans (sur plus de 31 mille victimes). En outre, il y a eu un nombre inhabituellement élevé (30 fois la fréquence normale) de la maladie de Kawasaki , une maladie inflammatoire rare affectant les vaisseaux sanguins.
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Dans tous les cas, les précautions ne doivent pas être négligées. Il faut encore comprendre qui est immunisé ou qui ne l'est pas, donc tout le monde, petits et grands, doit continuer à suivre toutes les pratiques de protection contre la contagion: éloignement interpersonnel, hygiène des mains et des environnements et utilisation du masque à partir de six ans et plus.
Source: JAMA / UNICEF
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