Bouche mains pieds . De nombreux parents en ont entendu parler ou le savent de première main car il s'agit d'une maladie exanthématique très courante, en particulier chez les enfants qui fréquentent les crèches et les jardins d'enfants. Le nom populaire sous lequel ce syndrome est connu fait référence au fait que l'éruption cutanée est particulièrement évidente sur certaines zones spécifiques du corps.
C'est une maladie virale certes gênante pour les enfants mais qui ne présente pas de risques particuliers. Il se propage particulièrement pendant la période de transition de l'été à l'automne , bien qu'il puisse évidemment aussi être infecté le reste de l'année.
CAUSES
La main et la bouche-pieds peuvent être causées par plusieurs virus de la famille des entérovirus , dans la plupart des cas, il s'agit d'une infection due au virus Coxsackie qui provoque des symptômes bénins qui disparaissent d'eux-mêmes en une semaine environ. Même s'il ne s'agit pas d'une maladie particulièrement contagieuse, il est facile pour le virus de se propager dans des lieux fermés et bondés tels que les jardins d' enfants, les écoles, les centres sportifs, etc.
Elle se transmet essentiellement de deux manières: par l'air par la toux et les éternuements mais aussi par contact , directement avec les liquides contenus dans les ampoules, avec du mucus mais aussi en touchant les surfaces sur lesquelles la personne infectée s'est reposée. En revanche, la contamination par contact avec les selles d'un patient avec la bouche et les pieds est beaucoup plus rare (dans ce cas il y a un risque de contagion même après un mois), elle peut encore arriver par exemple aux parents ou éducateurs qui changent la couche ou qui ont du mal à nettoyer le pot.
Les adultes ne sont pas exempts de la maladie mais, dans la plupart des cas, même s'ils sont infectés, ils ne montrent aucun signe de sa présence, ce qui suggère que la plupart du temps il s'agit d'une forme virale très bénigne.
Généralement, la personne est contagieuse, surtout dans les premiers jours de la maladie, mais on ne peut pas en être sûr car le virus a tendance à rester dans le corps même après que tous les symptômes ont disparu et dans les selles même pendant un mois. Quant à la période d'incubation, elle peut varier de 3 à 7 jours.
La fièvre aphteuse est une maladie qui ne réapparaît généralement pas une fois qu'elle apparaît . Cependant, ce n'est pas toujours vrai, en fait même si des anticorps spécifiques sont développés, il est toujours possible d'entrer en contact avec une autre espèce de virus (par rapport à celle qui a déjà été vaincue) qui le provoque.
SYMPTÔMES
Les premiers symptômes de la bouche des mains et des pieds sont une faible fièvre (généralement autour de 38 °), une perte d'appétit, des douleurs, des maux de gorge et un malaise général. Après quelques jours, l'éruption cutanée apparaît qui se caractérise par des taches rouges et de petites pustules situées principalement à l'intérieur de la cavité buccale (sur la langue, à l'intérieur des joues et sur les gencives), sur les côtés de la bouche mais aussi sur la paume des mains et sur les pieds. Les ampoules, en particulier celles dans la bouche, ont tendance à se rompre spontanément et peuvent être très gênantes pour les enfants, surtout lorsqu'ils doivent boire et manger.
Les cloques ont tendance à devenir grises et sont petites (2 à 5 mm) et rondes. Généralement, l'éruption cutanée ne démange pas et seulement dans certains cas, les cloques apparaissent également dans d'autres zones du corps, en particulier les fesses. Même s'ils démangent, il est bon de ne pas se gratter car vos doigts pourraient contribuer à propager l'infection davantage. D'autres problèmes tels que la diarrhée et une fièvre très élevée sont rarement observés.
L'évolution de la maladie dure environ une semaine et ne présente pas de risques ou de contre-indications particuliers, à tel point que souvent rien n'est prescrit, juste un antipyrétique si la fièvre dépasse 38,5 °. La seule chose à surveiller est que le bébé est capable de boire normalement , car les petits ulcères sur sa bouche peuvent être si ennuyeux qu'il ne peut rien avaler ni avaler.
COMMENT RECONNAÎTRE LA MALADIE
Dans la phase initiale, lorsque seule la fièvre apparaît, il est facile de confondre cette maladie exanthématique avec une grippe banale ou avec l'apparition d'autres syndromes de même catégorie (sixième maladie, varicelle, etc.).
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Photo: MidgleyDJ Puis, lorsque l' éruption cutanée apparaît , constituée de petites cloques, de bulles et de rougeurs particulièrement concentrées autour et à l'intérieur de la bouche, la situation se précise. Dans les deux jours , l'éruption exanthématique apparaît également sur les mains et les pieds, à ce stade, la présence du virus peut être considérée comme manifeste. En cas de doute, cependant, contactez toujours votre pédiatre de famille qui, avec son expérience, reconnaîtra immédiatement s'il s'agit de la bouche, de la main, du pied ou autre.
Souvent donc, si les petits fréquentent les jardins d'enfants et les écoles, ce sont les autres mères ou les éducateurs eux-mêmes qui préviennent qu'il y a eu un enfant qui a développé la bouche, les mains, les pieds et par conséquent il est facile de reconnecter les choses aux premiers symptômes.
Francesca Biagioli
