Cancer du sein. Avec des tests génomiques précoces, la chimiothérapie peut être évitée dans 70% des cas de cancer précoces. Pas seulement une prévention extrême: la chimiothérapie, avec tous ses effets secondaires, peut être évitée pour 30% des femmes dont on peut s'attendre à ce qu'elles en bénéficient. Comment cela sera-t-il possible?
Ceci est expliqué par des chercheurs de la recherche clinique de l'Albert Einstein Cancer Center et du Montefiore Health System à New York, qui soulignent comment les informations génomiques peuvent être utilisées pour décider de la meilleure façon possible des traitements chez les femmes aux premiers stades du cancer.
L'étude américaine «Tailor X», menée sur 10 273 femmes atteintes de la forme la plus courante de la maladie et la plus importante jamais menée sur les thérapies contre le cancer du sein, a en effet démontré comment elle peut être définie comme une thérapie sur mesure pour le cancer à un stade précoce. grâce au criblage de 21 gènes tumoraux .
Au fond, les chercheurs ont pu comprendre comment, sur la base d'un score obtenu en analysant l'expression de certains gènes par un test, il est possible de prédire si l'ajout de chimiothérapie à l'hormonothérapie est superflu ou non.
Les résultats indiquent qu'environ 70% des femmes atteintes du type le plus courant de cancer du sein hormono-sensible, HER2 négatif sans ganglions lymphatiques impliqués, peuvent éviter la chimiothérapie avec un traitement hormonal.
«Notre étude montre que la chimiothérapie peut être évitée dans environ 70% des cas chez les femmes où le test est indiqué, limitant ainsi à 30% la part des patients pour lesquels la chimiothérapie peut effectivement bénéficier», explique Joseph A Sparano, de l'Albert Einstein Cancer Center à New York, directeur adjoint du groupe de recherche Ecog-Acrin qui a mené l'étude.
Le test mesure, avec un score de 1 à 100 basé sur l'expression de 21 gènes, le risque de rechute après 10 ans et précise quels patients peuvent bénéficier d'une chimiothérapie. Il s'agit d'une analyse réalisée par biopsie sur un échantillon de tissu: les femmes avec des scores faibles (0-10), par exemple, ne devraient recevoir qu'une hormonothérapie et celles avec des scores élevés (26-100) hormonothérapie plus chimio.
Avant le test, explique le directeur de l'étude Joseph Sparano, de l'Albert Einstein Cancer Center à New York, «il y avait une incertitude quant à la bonne thérapie pour les femmes avec un score intermédiaire de 11 à 25. Maintenant, l'étude donne une réponse définitive: la chimiothérapie peut être évitée chez 70% des patients atteints d'un cancer initial, en la limitant aux 30% dont elle bénéficiera. En fait, au cours d'une période de suivi de 7,5 ans de l'étude, il a été montré que l'hormonothérapie seule n'était pas moins efficace que la chimiothérapie plus hormonothérapie, chez les patients avec un score de 11 à 25, en termes de survie et de récidive de la maladie " .
Selon les auteurs de la recherche, la chimiothérapie serait donc superflue chez les patients de plus de 50 ans avec un score de 0 à 25 et chez les patients de moins de 50 ans avec un score de 0 à 15. Cette étude, a commenté l'expert Asco Harold Burstein, "va désormais transformer la thérapie et la fera pour le mieux, car des milliers de femmes pourront éviter la chimio, avec tous ses effets secondaires, tout en continuant à obtenir d'excellents résultats sur le long terme. période".
Cela dit, n'oublions pas que la prévention est vitale. Consacrez-vous toujours, tous les six mois ou annuellement (selon l'âge), à une visite de contrôle et à des examens de dépistage normaux et apprenez à reconnaître tous les signes de toute anomalie.
Lisez aussi:
- Cancer du sein: prévention à faire à domicile (et au-delà)
- Cancer du sein: 17 produits chimiques à éviter et 7 façons de se protéger
- Tmore du sein: il est prévenu en marchant et en mangeant sainement
Germana Carillo
