La kératose actinique est une affection précancéreuse qui a très fréquemment une incidence plus élevée chez les personnes âgées et celles qui sont exposées à un excès de soleil. Apprenons donc à connaître de plus près ce problème dermatologique, ses symptômes, ses causes et tous les risques qu'il peut comporter .
La maladie touche la partie la plus externe de la peau , c'est-à-dire l' épiderme et heureusement dans la plupart des cas elle reste limitée aux couches superficielles et a une évolution bénigne, à condition qu'elle soit rapidement reconnue et bien traitée. En Europe, la kératose actinique touche 11 à 25% de la population avec une incidence plus élevée au-delà de 60 ans (surtout chez les hommes) et chez les sujets au teint clair, aux cheveux roux et aux taches de rousseur .
SYMPTÔMES
Comment reconnaître la présence d'une kératose actinique ? Ces lésions sont petites (de quelques millimètres à 1 à 2 centimètres) mais nombreuses qui apparaissent dans différentes zones du corps même si elles sont généralement concentrées dans les plus exposées au soleil. Ils ont des caractéristiques particulières telles que la couleur de fond qui est rose-gris avec des marges ombrées qui peuvent être rouges et la présence d' écailles blanchâtres ou jaunâtres qui, cependant, ont tendance à ne pas se détacher même en frottant. L'aspect a donc tendance à être rugueux et se voit bien à la palpation. Les blessures ne causent généralement pas d'inconfort mais peuvent générerdémanger.
En résumé, il faut faire attention à ces symptômes qui sont d'éventuelles sonnettes d'alarme de la présence d'une kératose actinique:
• Apparition de petites et nombreuses lésions
• La couleur des lésions est une base rose grisâtre
• Apparence ridée due à des écailles blanchâtres ou jaunâtres à la surface des lésions
• Démangeaisons
Un œil expert déjà avec un contrôle visuel peut reconnaître tous les signes caractéristiques de la kératose actinique, cependant, ce seront alors les techniques de diagnostic spécifiques modernes pour confirmer le diagnostic.
Photo : epainassist.com
CAUSES DE LA KÉRATOSE ACTINIQUE
Ce n'est pas un hasard si la kératose actinique est également connue sous le nom de kératose solaire . La cause avérée des kératoses actiniques est en fait une exposition excessive au soleil, prolongée pendant des années qui entraîne des dommages et une dégénérescence de l'épiderme. Il s'agit donc d' un problème d'accumulation de rayons UV dans la peau due justement à une exposition excessive qui peut être due non seulement au désir inconscient de bronzer à tout prix mais aussi à une conséquence, par exemple, d'un travail qui vous oblige à rester tout le temps. journée au soleil.
En fait, ce n'est pas un hasard si la kératose apparaît dans la plupart des cas dans les zones les plus exposées au soleil, y compris le cuir chevelu. Même ceux qui souffrent d'alopécie peuvent voir apparaître les symptômes typiques de la kératose actinique.
Les zones où les lésions apparaissent le plus fréquemment sont donc:
• Nez
• Front
• Des joues
• Oreilles
• Dos des mains
• Bras
• Cuir chevelu (chez les personnes chauves)
• Lèvre inférieure
Ensuite, il y a des facteurs de risque qui augmentent la possibilité de souffrir de kératose actinique : appartenance à un phototype léger, âge avancé , être albinos ou immunodéprimé. Le vieillissement cutané accéléré par l'accumulation du rayonnement solaire au fil des ans peut également provoquer l'apparition de rides, de taches de rousseur, de taches de rousseur solaire ou de mélanome.
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RISQUES SANITAIRES
Si la kératose actinique est reconnue et traitée précocement, elle reste un problème local des couches supérieures de l'épiderme qui est absolument bénin. Dans certains cas, cependant, le risque est que la situation dégénère et que ce type de blessure, au cours d'une dizaine d'années, se transforme en un carcinome épidermoïde invasif résolument plus dangereux. Heureusement, cela ne se produit que dans 10 à 20% des cas.
Le chiffre peut paraître faible mais il ne faut néanmoins pas le sous-estimer car entre 40% et 60% des cas de carcinome épidermoïde sont issus d'une kératose actinique non diagnostiquée et traitée en temps opportun qui a dégénéré de manière maligne allant envahir les tissus de la peau plus profonde. Il est également possible que des métastases puissent être créées dans d'autres zones ou organes du corps, mettant encore plus en danger la santé de la personne.
Le risque de dégénérescence augmente avec le nombre croissant de lésions dues à la kératose actinique présente sur le patient.
PRÉVENIR LA KÉRATOSE ACTINIQUE
Comment prévenir alors la kératose actinique? C'est très simple! En mettant en œuvre toutes ces bonnes règles que nous vous avons souvent rappelées sur la bonne exposition au soleil:
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• S'exposer au soleil aux heures les plus fraîches de la journée
• Utilisez un écran solaire adapté à votre type de peau
• Utilisez les cheveux (surtout pour ceux qui ont peu de cheveux ou qui sont chauves)
• Évitez les lampes et les chaises longues
TRAITEMENT
Les traitements de la kératose actinique peuvent être de différents types :
• Cryothérapie à l' azote liquide
• Thérapie photodynamique
• Thérapie au laser
• Intervention chirurgicale
• Traitement local avec certains médicaments
Il appartiendra au médecin d'évaluer le meilleur traitement en fonction de la situation et de l'ampleur du problème.
Francesca Biagioli
