Maladie cœliaque: l'aide aux cœliaques reste garantie grâce à l'approbation par la Conférence des Régions d'Etat du nouveau décret qui confirme le droit à une alimentation sans gluten sans gluten , bien qu'il y ait une réduction moyenne des plafonds de dépenses de 19%. Thérapie et assistance garanties pour les coeliaques, mais qu'est-ce qui change précisément?
Peu ou rien, car, selon l'avis de l'Association italienne pour la maladie cœliaque (AIC), pour les plus de 198 000 cœliaques italiens, la modification des plafonds de dépenses n'est pas un «scissoring» qui compromet leur assistance, mais une révision rationnelle, qui prend en compte la réduction des coûts des aliments sans gluten (aujourd'hui en Europe non considérés comme des aliments «diététiques» mais d'usage courant) et les besoins énergétiques de la population.
Le décret (ici le projet) révise également le Registre national des aliments sans gluten qui peuvent être distribués, qui garantit toujours les aliments définis comme «à haute teneur de service», tels que les plats cuisinés et préparés.
Le nouveau décret
Après la suppression en 2013 des «produits diététiques» et la baisse de 2006 à aujourd'hui des prix des produits sans gluten de 7% en pharmacie et jusqu'à 33% en grande distribution, il a rendu nécessaire de revoir l'aide à la maladie cœliaque, qui en Italie croissent chaque année à un taux d'environ 10%.
Il s'agit d'une réduction qui laisse la couverture de 35% de l'apport calorique quotidien par les glucides sans gluten sensiblement inchangée et qui maintient l'attention sur des tranches d'âge spécifiques ayant des besoins particuliers: dans la très petite enfance, le plafond des dépenses augmente de 24 % (de 45 à 56 euros) et reste inchangé dans la fourchette des adolescents, particulièrement critique pour l'acceptation d'un régime spécial.
Les plafonds de dépenses pour l'achat de produits sans gluten par le biais des bons délivrés par le Service national de la santé sont liés au LARN, ce que l'on appelle les niveaux d'apport de référence en nutriments et en énergie pour la population italienne, qui sont établis par la Société italienne de nutrition humaine. et mis à jour en 2021.
«Les nouveaux LARN de 2021, plus sophistiqués et plus adhérents aux modes de vie les plus courants, voient les besoins énergétiques moyens réduits par rapport aux références utilisées en 2001 - déclare Caterina Pilo, directrice générale de l'AIC - la diminution des toitures en dépend et baisse des prix des produits sans gluten puisque par rapport à 2006 le coût du pain, des pâtes et de la farine enregistre une baisse de 7% du prix moyen mondial en pharmacie et jusqu'à 33% dans la grande distribution. Cependant, l'AIC a insisté pour que les prix appliqués dans les pharmacies, canal encore répandu et disponible pour tous les cœliaques partout, dans toute l'Italie, soient utilisés. Les toitures actuelles laissent donc le pouvoir d'achat de 2001 sensiblement inchangé, lorsque le décret Veronesi introduit pour la première fois, après vingt ans,le plafond des dépenses en fonction de l'âge, du sexe et des besoins énergétiques connexes ".
Les limites de dépenses mensuelles pour les coeliaques
Les plafonds de dépenses doivent couvrir les besoins énergétiques provenant des glucides sans gluten et sont le produit du coût par calorie du régime sans gluten et fixés en fonction de l'âge, du sexe et des besoins caloriques associés.
- Dans les tranches d'âge 6 mois-5 ans et 6-9 ans, le plafond s'élève à 56 et 70 euros , respectivement pour les filles et les garçons.
- De 10 à 13 ans, le plafond monte à 100 euros pour les hommes et 90 euros pour les femmes.
- De 14 à 17 ans ça devient 124 euros pour les hommes et 99 euros pour les femmes
- puis baisse chez les 18-59 ans à 110 euros pour les premiers et 90 euros pour les seconds.
- Dans les plus de 60 ans, la limite maximale de dépenses mensuelles tombe à 89 euros pour les hommes et 75 euros pour les femmes.
La source
La seule thérapie pour les patients atteints de la maladie cœliaque est en effet de suivre une alimentation variée et équilibrée avec un apport énergétique quotidien en glucides d'au moins 55% : environ 35% de l' apport énergétique total doit provenir d'aliments sans gluten, les 20% restants à partir d'aliments naturellement sans gluten tels que le riz, le maïs, les pommes de terre et les légumineuses. Les nouveaux plafonds de dépenses garantiront toujours la couverture de ce besoin, en divisant plus précisément les tranches d'âge et les besoins énergétiques associés et en tenant également compte des niveaux moyens d'activité physique.
Selon les experts, la révision des toitures n'est donc qu'une partie des changements dans la prise en charge cœliaque: le nouveau modèle d'organisation souhaité par l'AIC prévoit une assistance plus transparente et simple grâce à des bons numériques qui peuvent également être dépensés en dehors de la Région de résidence. . En effet, dans 4 régions particulièrement sensibles au changement les bons sont digitaux, dans la moitié de l'Italie, l'accès à la thérapie sans gluten est possible dans les pharmacies mais aussi dans les supermarchés et magasins spécialisés.
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Germana Carillo
