Par le terme œdème , ou hydropisie , nous entendons une accumulation anormale de liquides dans les espaces interstitiels , dans ces espaces, c'est-à-dire «libres» qui se trouvent entre les cellules à l'extérieur des vaisseaux, et c'est une situation qui produit donc un gonflement. La maladie peut toucher tout l'organisme, mais les mains, les bras, les pieds, les chevilles et les jambes sont généralement les plus touchés. Mais qu'est-ce qui cause l'œdème? Et quels sont les symptômes les plus pertinents?
Un œdème peut être différent d'un cas à l'autre, à tel point qu'il suffit parfois d' agir simplement sur le régime alimentaire , alors que dans d'autres cas, il est nécessaire d'intervenir avec des médicaments ou d'autres thérapies pour faire face à des problèmes plus graves, comme un dysfonctionnement rénal.
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L'œdème est donc un symptôme plutôt qu'une maladie et touche en moyenne plus fréquemment les femmes enceintes et les personnes âgées.
Qu'est-ce que l'œdème?
Si dans des conditions normales et stables, la tâche des capillaires est de filtrer au niveau de l'extrémité artérielle et de réabsorber au niveau de l'extrémité veineuse, le sang qui y circule aura la possibilité de libérer de l'oxygène et des substances utiles en direction du extrémité artérielle et amener les «déchets» vers l'extrémité veineuse . Ce sont des étapes rendues possibles par un gradient de pression très mince , car il est influencé par de nombreux facteurs, tels que la pression veineuse et la concentration de protéines dans le plasma et le liquide interstitiel .
Si ce liquide interstitiel est manquant ou insuffisant, un œdème se produit . L'œdème résulte donc d'un échange capillaire sensiblement modifié . Différents facteurs peuvent contribuer à l'œdème, il est donc toujours utile de contacter votre médecin et de faire les recherches appropriées.
Généralement, un diagnostic rapide et simple repose sur la compression du gonflement avec un doigt : si une fossette se forme en correspondance, la soi-disant « fovéa » (plus évidente si la manœuvre est effectuée près d'un relief osseux, tel que le bord antérieur du tibia et sacrum), nous sommes confrontés à un œdème pathologique. Si, au contraire, l'œdème a été causé par un traumatisme ou une accumulation de mucopolysaccharides ( myxœdème ), par exemple en raison d'une condition d'hypothyroïdie, les tissus reviennent à leur position d'origine.
Si l' œdème s'est propagé à tout le corps , une anasarque doit être désignée : une affection éventuellement causée par une insuffisance cardiaque sévère, une insuffisance hépatique ou un syndrome néphrotique.
Le lymphœdème est encore différent , dû à une anomalie du système lymphatique et à une perméabilité excessive des vaisseaux lymphatiques. Le lymphœdème peut être d'origine congénitale ou survenir à la suite d'un traumatisme causé par des opérations chirurgicales ou des cycles de radiothérapie.
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Causes et symptômes de l'œdème
Nous avons déjà dit que l' œdème est déjà un symptôme en soi , il va donc sans dire que rechercher ses causes et ses symptômes est un travail qui va de pair . Pour un œdème dû à un traumatisme , par exemple, le premier symptôme perceptible est une douleur locale , suivie d'un gonflement et éventuellement d'un hématome (la décoloration bleuâtre de la peau).
Dans ce cas, il s'agit d'une véritable réaction inflammatoire physiologique que notre corps a mise en place pour «protéger» la partie affectée d'un traumatisme supplémentaire.
Lorsque l' œdème est généralisé , cependant, le premier symptôme que nous voyons est une prise de poids due à la grande quantité de liquides accumulés.
Dans l'œdème dû à des anomalies de la circulation veineuse, les symptômes sont: jambes lourdes et gonflement des chevilles .
Dans tous les cas et en principe, les symptômes d'un œdème , qui peuvent apparaître à la fois soudainement et progressivement et qui peuvent toucher n'importe quel site du corps (y compris le cerveau), doivent dans tous les cas être associés à la pathologie qui a causé le œdème .
Si l'œdème est généralisé, il peut être causé par :
- insuffisance hépatique
- décompensation rénale ( syndrome néphrotique , se manifestant par un œdème uniforme, une ascite, un gonflement des jambes et une pâleur de la peau, une urine mousseuse et un profil protéique altéré (par exemple une diminution des albumines) et une hyperlipidémie
- insuffisance cardiaque
- perte de poids marquée
- atrophie musculaire
- altération du trophisme de la peau et des phanères
- rétention d'eau, due à des altérations hormonales telles que le syndrome prémenstruel
- l'utilisation de certains médicaments, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les œstrogènes et les inhibiteurs calciques
- insuffisance veineuse chronique
- dysfonctionnement des canaux lymphatiques (lymphœdème)
- repos au lit prolongé
- consommation excessive d'aliments salés
Si l'œdème est localisé (il affecte le plus souvent les membres inférieurs, mais peut également toucher le visage et les mains), il peut être causé par:
- stase veineuse ou lymphatique
- processus allergique ou inflammatoire, entraînant un gonflement rose rougeâtre, une peau sèche, des démangeaisons et des brûlures
- processus infectieux, avec douleur et palpation, rougeur, chaleur et gonflement (inflammation)
- infections des tissus mous, telles que cellulite, myofasciite nécrosante
- filariose lymphatique
- état septique
Enfin, l'œdème peut également être de nature «iatrogène» , comme après l' ablation des ganglions lymphatiques lors d'une chirurgie cancéreuse ou d'une radiothérapie.
Conséquences et remèdes de l'œdème
S'il est d' origine traumatique , il n'y a pas lieu de s'inquiéter d'un œdème, même si un œdème traumatique peut cacher une fracture de l'articulation. Il est donc utile de toujours faire les vérifications nécessaires . Dans ce cas, cependant, les traitements visent à résoudre la lésion et s'il n'y a pas de gravité particulière, l'œdème peut également être évité, ou réduit au minimum, et sa fonctionnalité est rapidement récupérée.
Si, en revanche, il y a un œdème généralisé ou un œdème qui de toute façon a une origine non traumatique , s'il n'est pas traité rapidement, il peut avoir des conséquences graves. Il est clair que dans l'œdème généralisé, les complications sont principalement liées à la pathologie qui l'a provoquée, il ne faut donc rien sous-estimer . L '« extravasation » par exemple, peut provoquer une inflammation de la zone touchée et une phlébite (inflammation des veines).
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Dans l'oedème de la jambe et, si la cause n'est pas traitée, cela peut entraîner la rupture d'une varice , l'apparition d'une phlébite ou d'une thrombose. Dans ce cas, la pathologie veineuse, telle que les varices, doit d'abord être traitée. Il est évident que dans tous les cas d'œdème généralisé les thérapies consistent en le traitement de la pathologie qui l'a causé et à des traitements spécifiques le médecin associe souvent un régime pauvre en sel et une thérapie avec des médicaments diurétiques, pour favoriser l'élimination et le drainage du fluides.
C'est une bonne idée, surtout si vous vivez dans des conditions qui favorisent la stagnation de la circulation aux extrémités, comme un travail sédentaire, d'essayer de continuer à bouger, par exemple en se levant souvent du bureau et en faisant des exercices d'étirement périodiques.
N'oubliez pas non plus de:
- boit beaucoup
- au lit, gardez vos jambes légèrement surélevées de votre corps
et d'utiliser des remèdes naturels capables d'exercer une action anti-inflammatoire et analgésique tels que:
- aloe vera
- arnica
- extraits de bromélaïne (dérivés de l'ananas)
- l'escine (extraite des graines de marronnier d'Inde), qui a une action protectrice notamment sur les fibres musculaires, augmente la protection des capillaires et favorise la réabsorption des liquides
Germana Carillo
