Le coronavirus n'est pas vaincu, mais on ne peut pas penser à rester indéfiniment en lock-out, aussi et surtout pour des raisons économiques. La pandémie est une tragédie, mais aussi une occasion de revoir le système. Comment gérer cette phase 2 compliquée et les suivantes, sans avoir toujours de vaccin ou de thérapie pour tout le monde? Nous avons interrogé Andrea Crisanti , directeur du département de médecine moléculaire de l'Université de Padoue et du laboratoire de virologie et microbiologie de l'Université AO de Padoue.
Nous sommes en pleine phase 2 , et à partir du 18 mai, cela pourrait être encore plus «gratuit», avec une autre activité commerciale qui pourrait rouvrir (mais avec des précautions et des mesures anti-Covid-19). Mais nous avons sans aucun doute de nombreuses lacunes.
De la vraie connaissance de la propagation du virus à une analyse concrète des risques pour vivre avec le virus mais la nécessité de ne pas bloquer l'économie, c'est ce qui manque à notre approche.
«J'utiliserais une approche basée sur les risques . Et cela a malheureusement fait défaut: nous sommes allés "tâtonner", avec une approche inspirée par la prudence (si vous ne savez pas, vous êtes prudent) ".
Et il n'y a aucun doute: le verrouillage imposé a réduit les infections et donc réduit l'accès aux soins intensifs, au bord de l'effondrement et dans certaines zones avec le bord dépassé. Mais ce qui se serait réellement passé sans - peut-être une catastrophe - nous ne le savons pas vraiment. Parce que nous ne connaissons pas la véritable incidence de cette maladie dans notre pays, dit Crisanti.
«J'aurais essayé de faire ressortir tous les aspects cachés de cette maladie - explique le professeur - en comptant dans les cas tous ceux qui ont téléphoné mais qui n'ont pas été visités, donc ceux qui n'ont pas reçu de diagnostic mais accusent des symptômes de la maladie. De cette façon, nous aurions eu une image beaucoup plus complète du nombre de cas ».
Des histoires terribles racontent des personnes décédées qui ne sont même jamais arrivées à l'hôpital et sans diagnostic établi (même si évident à partir des symptômes).
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Et maintenant, nous rouvrons progressivement toutes les fermetures, relâchant effectivement la distanciation sociale. Aurons-nous une deuxième vague?
«Le risque de réactivation de l'infection est fonction du nombre de cas et du nombre de contacts. Il n'y a pas d'autres variables, donc pour diminuer la probabilité d'infection, nous devons diminuer le nombre de cas ".
Mais il est désormais évident que la propagation du virus est tout sauf homogène sur le territoire national, avec des régions où persiste une situation d'urgence et d'autres où les infections sont objectivement un nombre très limité.
«Cela méritait une approche différentielle (c'est-à-dire que tout le monde ne devrait pas avoir les mêmes« libertés », ndlr). Cependant, je crois que dans le prochain décret, nous procéderons de cette manière ».
Nous devrions nous aussi pousser sur le tristement célèbre 3T «Test, track, Treat» alors?
"Tester 60 millions de personnes n'est pas possible, mais il faut se préparer et renforcer sa capacité de réaction : lorsqu'une épidémie reprend dans une petite ville ou dans un quartier d'une grande ville, vous devez fermer rapidement cette ville ou ce quartier et faites le test du tout . Il n'y a pas d'autre moyen ".
Nous espérons donc que cela se fera bientôt.
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