La rubéole est une maladie infectieuse causée par le virus Rubivirus, de la famille des Togaviridae. Elle fait partie des soi-disant « maladies exanthémateuses », qui se produisent avec une éruption cutanée , souvent associée à de la fièvre ou à d'autres symptômes systémiques. Désormais très rare, la rubéole est, comme la rougeole, la varicelle, la coqueluche et les oreillons, une maladie plus fréquente dans l'enfance et ne se transmet que chez l'homme. Mais quels sont les symptômes de la rubéole? Et cela peut-il être dangereux s'il est contracté pendant la grossesse ?
Habituellement, l'infection est bénigne pour les bébés, mais elle peut devenir dangereuse pendant la grossesse car elle peut avoir des conséquences graves pour le fœtus. Une fois que vous attrapez la rubéole, vous devenez immunisé .
Qu'est-ce que la rubéole
La rubéole est une maladie infectieuse appartenant à des maladies exanthémateuses causées par un virus à ARN. Avec une période d'incubation d'environ 2 à 3 semaines avant l'apparition des symptômes, elle se caractérise par l' apparition d'une éruption maculaire qui se propage derrière l'oreille et dans la zone occipitale .
La rubéole est transmise d'un individu infecté à une personne en bonne santé qui est sensible par les gouttelettes qui peuvent être émises par la toux, les éternuements ou même simplement en parlant à proximité excessive. Les personnes infectées peuvent transmettre la rubéole dans la période de la semaine précédant les 4 jours suivant l'apparition de l'éruption cutanée.
L'infection est capable de traverser le placenta , c'est pourquoi si une femme enceinte contracte la rubéole, elle court le risque de transmettre l'infection à l'embryon ou au fœtus. Si un bébé qui a contracté le virus dans le ventre est atteint , il peut transmettre le virus pendant plusieurs mois.
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Dans la grande majorité des cas, il n'y a pas de complications . Cependant, ceux-ci concernent majoritairement les adultes, pour lesquels d'autres pathologies telles que l' arthrite et l' encéphalite peuvent survenir dans certains cas . Plus précisément, les complications de la rubéole surviennent plus souvent chez les adultes que chez les enfants et peuvent être:
- arthralgie ou arthrite: jusqu'à 70% des femmes adultes qui contractent la rubéole peuvent survenir, alors qu'elle est rare chez les enfants et les hommes adultes
- encéphalite
- hémorragies
- orchite
- névrite
- syndrome de panencéphalite progressive tardive
Symptômes de la rubéole
Dans la plupart des cas, une infection à la rubéole survient légèrement ou peut même être complètement asymptomatique.
En règle générale, les symptômes les plus fréquents qui surviennent deux à trois semaines après le contact avec le virus sont:
- éruption cutanée , qui se manifeste par de petites taches roses et plates, qui apparaissent d'abord derrière les oreilles, puis s'étendent sur le front, le visage et le cou et sur tout le reste du corps. Les taches disparaissent après quelques jours
- gonflement des ganglions lymphatiques derrière les oreilles, à la base du cou et à l'arrière du cou
De plus, les événements suivants peuvent survenir:
- fièvre légère
- mal de crâne
- gorge irritée
- du froid
- yeux rouges et larmoyants
- douleurs articolaires
Source de la photo: nostrofiglio.it
Contagion et durée
Comme nous l'avons dit, la rubéole se transmet comme un rhume ou une grippe: c'est-à-dire par les gouttelettes de salive qu'une personne infectée émet en toussant, en éternuant ou même simplement en parlant .
La période de transmissibilité va de quelques jours avant à quelques jours après l'apparition de l'éruption cutanée et c'est pour cette raison que les enfants atteints doivent retourner à l'école ou dans leur vie sociale au moins une semaine après l'apparition des taches et que les amis doivent être informés. , les membres de la famille et les collègues, en particulier les femmes enceintes, au sujet de leur maladie. Enfin, une femme infectée pendant la grossesse peut transmettre le virus au fœtus avec de graves conséquences possibles.
Transmission infantile
Dans le cas d'un nouveau-né qui a contracté l'infection pendant la grossesse et est donc atteint du «syndrome congénital», le virus est mis en circulation pendant de longues périodes, de sorte que les 7 à 10 jours canoniques de la maladie ne sont pas calculés. La période de contagion peut durer même des mois voire plus d'un an, avec un potentiel infectieux très élevé qui nécessite un isolement, aussi bien lors de l'hospitalisation en crèche qu'au retour à domicile.
Quant à la durée, la période d'incubation peut varier de 2 à 3 semaines , le patient reste contagieux de 6 à 7 jours avant l'apparition des symptômes et reste contagieux jusqu'à 4-5 jours après l'éruption cutanée. La durée totale de la rubéole est d'environ 7 à 10 jours.
Rubéole et grossesse
La rubéole mérite un chapitre séparé si elle est contractée pendant la grossesse . Les effets de l'infection sur le fœtus ou même simplement sur l'embryon pourraient en effet être dévastateurs , surtout si la maladie est contractée dans les premiers mois de gestation (premier trimestre), lorsqu'il y a même un risque d'avortement spontané , de mort intra-utérine ou malformations fœtales sévères .
Il s'agit notamment du syndrome dit de rubéole congénitale , qui peut impliquer:
- défauts de vision
- surdité
- malformations cardiaques
- retard mental
- dommages au foie
Le risque de malformations sévères est fortement réduit après 20 semaines de grossesse.
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Comment éviter la rubéole pendant la grossesse
Si vous voulez un bébé, il est bon de vérifier votre immunité grâce au « rubeotest », à réaliser avant la grossesse. Si vous n'êtes pas immunisé, vous devrez vous faire vacciner et attendre un mois après la vaccination contre la rubéole pour rechercher une grossesse.
Depuis 2011, le nouveau Plan national pour l'élimination de la rougeole et de la rubéole congénitale est valide en Italie, qui prévoyait l'élimination des cas endémiques de rubéole d'ici 2021 et la réduction de l'incidence des cas de rubéole congénitale à moins d'un cas chacun. 100 000 naissances vivantes. Le document définit également la surveillance du Plan, en recommandant à chaque Région une analyse de contexte pour estimer chaque année la part des maladies évitables au niveau local, la taille de la population de référence, la couverture vaccinale à réaliser pour l'année et la description des ressources mises à disposition (Source: Iss)
Germana Carillo
