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Aucun avantage du médicament antipaludique: la chloroquine, présentée à plusieurs reprises par le président Trump comme un "tournant" dans la pandémie de coronavirus, n'a pas fonctionné dans une analyse approfondie de son utilisation menée dans les hôpitaux du département américain des anciens combattants .

Selon les résultats, publiés sur un site en ligne pour les chercheurs et soumis au New England Journal of Medicine (mais non examinés par d'autres scientifiques), il y a eu plus de décès parmi les personnes traitées par hydroxychloroquine que celles traitées avec les soins standard.

L'étude nationale - financée par les National Institutes of Health et l'Université de Virginie - n'était pas une expérience rigoureuse, mais il faut dire qu'avec 368 patients échantillonnés, c'est la plus grande image ouverte à ce jour sur le l'utilisation d'hydroxychloroquine avec ou sans l'antibiotique azithromycine pour Covid-19.

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Les chercheurs ont analysé les dossiers médicaux de 368 vétérans de sexe masculin hospitalisés pour une infection à coronavirus confirmée dans les centres médicaux de la Veterans Health Administration, qui sont décédés ou sont sortis depuis le 11 avril.

Environ 28% de ceux qui ont reçu de l'hydroxychloroquine plus les soins habituels sont décédés, contre 11% de ceux qui n'ont reçu que des soins de routine. Environ 22% de ceux qui ont reçu le médicament plus azithromycine sont décédés, mais la différence entre ce groupe et les soins habituels n'a pas été considérée comme suffisamment importante pour exclure d'autres facteurs qui auraient pu affecter la survie.

De plus, dans les études, l'hydroxychloroquine n'a fait aucune différence quant au besoin d'un respirateur.

Les chercheurs n'ont pas surveillé les effets secondaires, mais dans de nombreux cas, l'hydroxychloroquine endommagerait même d'autres organes (d'un autre côté, on sait depuis longtemps que le médicament a des effets secondaires potentiellement graves, y compris l'altération du rythme cardiaque qui pourrait également entraîner à la mort subite).

ICI vous pouvez trouver l'étude complète.

En fait, plus tôt ce mois-ci, des scientifiques brésiliens ont arrêté une partie d'une étude visant à tester la chloroquine après des problèmes de rythme cardiaque survenus chez un quart des personnes en raison de la plus élevée des deux doses testées.

Et pas seulement cela, le NIH américain (National Institutes of Health) assisté d'un panel d'experts a également publié de nouvelles lignes directrices pour le traitement, affirmant qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour recommander ou exclure a priori la chloroquine ou l'hydroxychloroquine pour Covid19. Mais il a également déconseillé l'utilisation de l'hydroxychloroquine avec l'azithromycine en raison des effets secondaires potentiels.

Aux États-Unis, une chose semble donc claire: on ne sait pas encore avec précision si la chloroquine ou l'hydroxychloroquine agissent ou non. Ce qui est certain, c'est qu'il y a un besoin d'études complémentaires et de tests plus rigoureux.

Chloroquine comme prophylaxie

En revanche, une autre étude a été publiée ces jours-ci qui démontrerait plutôt son efficacité en tant que prophylaxie: le médicament antipaludéen serait capable de prévenir la contagion .

Le résultat d'une expérience de prophylaxie Covid-19 chez des personnes exposées à des individus porteurs d'un coronavirus a été publié dans l'International Journal of Antimicrobial Agents, l'organe officiel de l'International Society of Antimicrobial Chemotherapy.

Il s'agit de la première expérience de prophylaxie post-exposition contre Covid-19 à être publiée: il s'agit de la première expérience de prophylaxie post-exposition à base d'hydroxychloroquine (440 mg / jour), pour 211 personnes, dont des professionnels de santé et des patients. Après 10 jours, personne n'a été testé positif pour le coronavirus.

L'effet prophylactique d'une intervention thérapeutique fait référence à sa capacité à prévenir la contagion , si elle est effectuée de manière préventive (prophylaxie pré-exposition), ou également à sa capacité à empêcher toute infection à ses premiers stades de "prendre racine" dans le organisme (prophylaxie post-exposition).

Dans tous les cas, l'AIFA rappelle que les médicaments à base de chloroquine et d'hydroxychloroquine ne doivent pas être utilisés à des fins préventives et recommande aux médecins d'évaluer au cas par cas.

Sources: AP News / MedRxiv / International Journal of Antimicrobial Agents / AIFA

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