Ulcère: symptômes, causes et régime alimentaire pour protéger l'estomac

Par ulcère (généralement « ulcère gastroduodénal » au complet), on entend une lésion de la muqueuse gastrique , qui pourrait même se perforer. L'ulcère est principalement causé par l' action érosive des sucs gastriques acides et peut se manifester sous une forme simple, mais également être aggravé par certaines complications, telles que des perforations ou des occlusions. Quels sont les symptômes d'un ulcère? Et comment protéger son estomac?

L' ulcère est rare chez les jeunes et devient fréquent avec le vieillissement. Elle peut apparaître vers l'âge de 50/60 ans et les hommes sont beaucoup plus touchés, avec un ratio de 3: 1 par rapport aux femmes (Source: Inran)

Souvent, à première vue, on est amené à confondre l'ulcère de l'estomac avec la gastrite, qui n'est pourtant qu'une inflammation (qui cependant au fil des années et si elle n'est pas traitée peut devenir un ulcère).

Qu'est-ce que l'ulcère

L'ulcère est une érosion plus ou moins profonde de la paroi interne de l'estomac , dite muqueuse gastrique . Elle se caractérise par une plaie de forme ovale qui atteint une profondeur et, dans certains cas, peut perforer la muqueuse elle-même.

La profondeur de la plaie varie et peut soit dépasser légèrement la musculeuse muqueuse, soit la dépasser, provoquant une perforation du péritoine ou même des organes voisins, comme le foie et le pancréas.

Ce qui cause techniquement l'ulcère

L'ulcère est causé par l'action érosive des sucs gastriques acides. Ceux-ci sont produits par l'estomac et jouent un rôle important dans la digestion des aliments et dans la «lutte» contre les agents pathogènes qui pénètrent dans le tube digestif. Ces acides sont très corrosifs de sorte que, grâce à des cellules spécifiques, l'estomac produit une couche de mucus et d'autres substances utiles pour protéger la muqueuse. S'il existe un facteur externe qui modifie cette barrière ou augmente l'acidité gastrique, un ulcère peut se développer .

En règle générale, l'ulcère est divisé en:

• ulcère gastrique , affectant l'estomac
• ulcère duodénal , qui est une forme d'ulcère gastro-duodénal qui se développe dans le duodénum, ​​la partie supérieure de l'intestin grêle, et peut être associée à une augmentation de la sécrétion d'acide gastrique favorisée par plusieurs génétiques
• ulcère de l'œsophage , qui affecte la partie inférieure de l'œsophage et est souvent associé à un reflux gastro-œsophagien chronique

La localisation la plus fréquente de l'ulcère, en bref, se situe au niveau gastrique et duodénal , alors qu'il peut également apparaître dans l' œsophage en cas de reflux acide ou alcalin de l'estomac vers l'œsophage lui-même, dans le jeûne, après une chirurgie qui a enlevé le moitié inférieure de l'estomac et du duodénum, ​​dans le syndrome de Zollinger-Ellison, ou en raison de la présence d'une muqueuse gastrique lorsqu'elle ne doit pas être trouvée.

Ulcère, quelles causes?

Qu'est-ce donc qui déclenche un ulcère? Au niveau physiologique, il arrive que l'acide chlorhydrique présent dans les sucs gastriques corrode les parois de l'estomac . Dans des conditions normales, notre estomac résiste bien grâce à la muqueuse gastrique qui forme une barrière. Cependant, des lésions peuvent apparaître, mais la repousse cellulaire est en effet très rapide .

L'infection à Helicobacter pylori semble être la cause la plus fréquente d'ulcères gastro-duodénaux, mais ce n'est pas la seule.

Pour contribuer à la formation d'un ulcère, il existe également :

• le stress, quand on dit de temps en temps «ça me donne un ulcère», ce ne sont pas des mots jetés au hasard. Le stress et la nervosité sont des facteurs qui peuvent contribuer à l'apparition du trouble et l'aggraver
• utilisation régulière d'analgésiques , dans ce cas, ce sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui irritent ou enflamment la muqueuse de l'estomac et de l'intestin grêle. Pour éviter les ennuis, il est toujours bon de les prendre pendant ou après les repas
• fumer, la nicotine augmente le volume et la concentration des acides gastriques et, par conséquent, le risque d'ulcère
• l'abus d'alcool , qui peut favoriser la corrosion de la muqueuse gastrique et augmenter la quantité de suc gastrique produite par l'estomac

L'ulcère de l'estomac peut également dépendre de certaines causes génétiques , comme pour les personnes souffrant du syndrome de Zollinger-Ellison , tandis qu'une incidence plus élevée de la maladie est observée chez les sujets de groupe sanguin 0 . Il existe également d'autres facteurs de risque comme une alimentation très grasse ou des troubles de l'alimentation en général ou une consommation excessive de caféine.

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Ulcère, symptômes

Certains patients ulcéreux ne présentent aucun symptôme mais, cependant, le symptôme le plus courant de l'ulcère gastroduodénal est les brûlures d'estomac et la douleur sous le sternum (qui peut atteindre le nombril) d'intensité variable, qui généralement début dans les 30 premières minutes après un repas.

Douleur généralement:

• cela dure de quelques minutes à plusieurs heures
• pire à jeun
• ça devient sauvage la nuit
• s'il est suivi de symptômes aigus (douleur très intense, abdomen dur, nausées, vomissements, transpiration, tachycardie, pouls faible) doit conduire à une suspicion de perforation de l'ulcère dans le péritoine

D'autres symptômes, bien que moins fréquents, sont :

• perte de poids
• vomir avec des traces de sang
• sang dans vos selles ou selles noires ou goudronneuses
• la nausée
• carence en fer

Dans tous ces cas, il est bon de ne pas tarder à discuter avec votre médecin, également car il peut y avoir des complications, telles que:

• hémorragie interne
• perforation, qui peut à son tour provoquer une péritonite et une septicémie
• cicatrices, qui pourraient obstruer le passage des aliments dans le tube digestif

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Soins et régime des ulcères

En cas d'ulcère, la thérapie traditionnelle implique l'utilisation d'antibiotiques, de médicaments anti-ulcéreux (les antihistaminiques dits anti-H2), d'antiacides, d'inhibiteurs de la pompe à protons et d'agents cytoprotecteurs.

Être le H. pylori la première cause d'ulcère, les médecins auront souvent tendance à résoudre cette infection, tandis que s'il n'y a aucune trace d'Helicobacter pylori dans l'estomac, le médecin tentera probablement de diminuer les niveaux d'acidité, en utilisant des médicaments anti-ulcéreux, des antiacides ou des inhibiteurs de pompe à protons.

Comme avec H. pylori, par conséquent, même avec un ulcère, il est nécessaire d'envisager un régime alimentaire régulier, de planifier les repas de manière à ce que l'estomac ne reste pas vide pendant longtemps et de prendre de petits repas tout au long de la journée . Il est également bon de ne pas sauter de repas , car l'estomac serait enclin à sécréter des acides qui ne peuvent pas être absorbés en l'absence de nourriture et à mâcher lentement.

Les aliments gras , le café, l'alcool et le chocolat ont tendance à refluer les sucs gastriques, tandis que les aliments chauds ou froids et les aliments salés ont tendance à créer un excès de sécrétion gastrique. Enfin, rappelez-vous que Dieu doit cuisiner avec des méthodes de cuisson légères (vapeur, dans une casserole à cuisson courte, gril).

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Parmi les aliments autorisés figurent:

• lait faible en gras
• yaourt léger
• viande blanche
• poisson maigre
• légumes et fruits

Au lieu de cela, ils doivent être évités:

• viandes grasses
• poisson gras
• produits en conserve
• sodas
• de l'alcool
• café
• tu
• nourriture frit

Germana Carillo