Hypothyroïdie pendant la grossesse

En effet, au cours des 3 premiers mois notamment, le fœtus n'utilise que les hormones produites par la mère. On comprend donc à quel point il est important pour la glande d'être efficace et de ne pas vivre une situation d'hypofonctionnalité. Il faut dire, cependant, que dans le cas, ce serait principalement la mère qui serait touchée, car le corps en cas de faible production d'hormones favoriserait de toute façon la croissance du fœtus. Évidemment, cela n'est pas recommandé car il existe toujours un risque de complications de la grossesse, de la naissance ou du bon développement du bébé.

COMMENT L'HYPOTHYROÏDISME EST RECONNU

En général, 2 à 4% des femmes enceintes sont atteintes d'hypothyroïdie , heureusement dans la plupart des cas, il s'agit d'un problème léger (mais à ne pas sous-estimer). Pour arriver à ce diagnostic il est nécessaire de faire quelques tests au cours du premier trimestre de la grossesse qui doivent évidemment être analysés par un spécialiste pour comprendre également, si nécessaire, quelle est la posologie recommandée de thyroxine (hormone thyroïdienne) en fonction de la situation.

En cas d'hypothyroïdie légère, il n'y a pas de symptômes clairement reconnaissables. Il serait donc important qu'en début de grossesse, en particulier pour les personnes familiarisées avec ce problème, des tests de dépistage soient recommandés pour connaître la situation thyroïdienne et pouvoir agir à temps en cas de problèmes. Le moyen le plus simple de le faire est évidemment d' analyser les niveaux de TSH plasmatique , mais des échographies ou d'autres types d'analyses peuvent également être nécessaires.

Il est essentiel que les tests thyroïdiens (mais aussi tous les autres qui sont réalisés pendant les 9 mois) soient évalués par un spécialiste car il n'est pas toujours facile d'interpréter les résultats. Pendant la grossesse, en effet, les paramètres des différentes analyses changent mais les laboratoires ne font pas de distinction entre les femmes enceintes et les patientes «normales», donc les mères ont souvent tendance à s'alarmer (étant donné qu'elles voient des valeurs erronées) même en l'absence de situation de risque.

De toute évidence, une attention particulière doit être portée aux femmes qui ont déjà eu des problèmes de thyroïde et qui suivent peut-être déjà un traitement hormonal substitutif. Dans ce cas, il est essentiel d'informer immédiatement le gynécologue qui évaluera personnellement la situation ou décidera de consulter également un endocrinologue.

CONSÉQUENCES POSSIBLES

Les conséquences de l'hypothyroïdie pendant la grossesse peuvent être graves si le problème est grave ou sous-estimé. Plus précisément, cette pathologie augmente le risque d' hypertension pendant la grossesse, de décollement placentaire, d'avortement spontané, de naissance prématurée, d'insuffisance pondérale à la naissance et d'hémorragies post-partum . De plus, les fœtus nés de mères enceintes hypothyroïdiennes risquent un retard neurocognitif. Cela a été découvert par une recherche menée il y a quelques années par l'Université catholique de Rome qui a noté comment une faible quantité d'hormones thyroïdiennes peut altérer le développement du système nerveux fœtal, augmentant la probabilité que les bébés naissent avec des défauts mineurs mais importants du IQ .

QUE FAIRE

Si une hypothyroïdie est détectée pendant la grossesse, le spécialiste prescrira immédiatement un traitement hormonal substitutif et une surveillance périodique de la TSH sur une période de 9 mois pour surveiller les taux d'hormones.

Il est nécessaire de faire des analyses, parfois assez rapprochées, car le besoin d'hormones thyroïdiennes augmente pendant la grossesse et il est donc bon d'évaluer la situation plusieurs fois pour recalibrer la posologie des hormones à prendre. Il est donc évident que si une femme souffrait déjà d'hypothyroïdie avant la conception, elle devra certainement augmenter la dose de L-thyroxine qu'elle prend. Combien? Cela varie d'un patient à l'autre et beaucoup dépend également des causes de l'hypothyroïdie, la plus courante pendant la grossesse est la maladie de Graves-Basedow qui provoque le développement d'anticorps contre le récepteur TSH.

Dans la plupart des cas, la thyroxine peut être facilement prise par voie orale, sauf en cas de problèmes de malabsorption dus à des maladies du tractus gastro-intestinal ou à la prise d'autres médicaments.

Il est également essentiel pendant la grossesse d' augmenter les niveaux d'iode que vous prenez avec de la nourriture. En fait, il est souvent possible de rencontrer des carences qui ne permettent pas d'atteindre le besoin de cette substance qui est le plus élevé pendant la gestation (200-250 mcg). Comment éviter les carences en iode en choisissant les bons aliments ? Lisez ICI quelques conseils utiles à ce sujet.